Гепатопатия у человека что это

1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг .

Смотреть что такое "Гепатопатия" в других словарях:

гепатопатия — (hepatopathia; гепато + греч. pathos страдание, болезнь) устаревшее общее название болезней печени … Большой медицинский словарь

Отравления — I Отравления (острые) Отравления заболевания, развивающиеся вследствие экзогенного воздействия на организм человека или животного химических соединений в количествах, вызывающих нарушения физиологических функций и создающих опасность для жизни. В … Медицинская энциклопедия

Изменения органов и систем при сахарном диабете — 45 летний пациент с сахарным диабетом левая ступня изменена диабетической остеоартропатией (Сустав Шарко) … Википедия

ОТРАВЛЕНИЕ АРОМАТИЧЕСКИМИ УГЛЕВОДОРОДАМИ — мед. Ароматические углеводороды (толуол, бензол, ксилол, нафто лы, нафталин, фенолы) обычно представляют собой бесцветные жидкости, получаемые из каменноугольной смолы. Их используют в качестве органических растворителей при производстве резины,… … Справочник по болезням

ОТРАВЛЕНИЕ, ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ — мед. Отравление (интоксикация) патологическое состояние, возникающее при воздействии на организм химического соединения (яда), вызывающего нарушения жизненно важных функций и создающего опасность для жизни. Частота • В последние годы, особенно в… … Справочник по болезням

ОТРАВЛЕНИЕ ПРОДУКТАМИ ПЕРЕГОНКИ НЕФТИ — мед. Продукты перегонки нефти очень разнообразны (асфальт, бензин, газолин, керосин, клеящие составы, лигроин, мазут, петролейный спирт, смазочные масла). Наиболее частая причина отравлений продукты, получаемые из лёгких фракций нефти (например,… … Справочник по болезням

МЕТИОНИН — Действующее вещество ›› Метионин* (Methionine*) Латинское название Methionine АТХ: ›› A05BA Препараты для лечения заболеваний печени Фармакологические группы: Белки и аминокислоты ›› Гепатопротекторы Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› E46… … Словарь медицинских препаратов

Калмопирол — Действующее вещество ›› Пироксикам* (Piroxicam*) Латинское название Calmopyrol АТХ: ›› M01AC01 Пироксикам Фармакологическая группа: НПВС — Оксикамы Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› M00 M25 Артропатии ›› M05 Серопозитивный… … Словарь медицинских препаратов

Ревмавек — Действующее вещество ›› Диклофенак* (Diclofenac*) Латинское название Rheumavek АТХ: ›› M01AB05 Диклофенак Фармакологическая группа: НПВС — Производные уксусной кислоты и родственные соединения Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› G54.1… … Словарь медицинских препаратов

Сахарный диабет 1-го типа — Эту статью следует викифицировать. Пожалуйста, оформите её согласно правилам оформления статей. Саха … Википедия

Нефротический синдром — состояние, характеризующееся генерализованными отеками, массивной протеинурией (выше 50 мг*кг/сут или выше 3,5 г/сутки), гипопротеинемией и гипоальбуминемией (менее 20 г/л), гиперлипидемией (холестерин выше 6,5 ммоль/л). Термин предложен… … Википедия

Гепатопатия – это исторически сложившееся собирательное название заболеваний печени. В современной медицине в большей степени применим к токсическому и алкогольному поражению этого органа.

Этиология

Токсическое поражение печени способны вызвать особые группы ядов, тропные к печеночной ткани.

Это вещества различной природы:

  • яды — дихролэтан, четыреххлористый углерод, хлороформ, альдегиды;
  • растительные яды бледной поганки, мужского папоротника;
  • лекарственные средства — Парацетамол, Метатрексат;
  • алкоголь.

Для некоторых веществ известно прямое дозозависимое токсическое действие. Другие способны вызывать патологию при индивидуальных особенностях метаболизма.

Развитие гепатопатии возможно при резком расстройстве регионарного кровообращения, после перенесенных болезней печени.

Патогенез

При метаболизме ядов образуются свободные радикалы, которые повреждают липидные мембраны клеток. Это ведет к распаду гепатоцитов и выходу ферментов в кровь, развивается местная воспалительная реакция, холестаз, растет билирубин крови. Патоморфологически процессы повреждения гепатоцитов укладываются в жировую или белковую дистрофию, конечным итогом которых является некроз гепатоцитов.

Нарушения гемодинамики сопровождают процессы повреждения печени. Развивается холестаз, печеночная недостаточность.

Симптомы

Проявления зависят от степени тяжести заболевания:

  1. Легкая — нет клинических проявлений болезни, возможны изменения состава крови в виде небольшого увеличения ферментов.
  2. Умеренно выражены симптомы, повышен билирубин крови, развивается желтушность кожи.
  3. Тяжелая гепатопатия сопровождается синдромом диссеминированного внутрисосудистого светрывания крови и печеночной недостаточностью.
Читайте также:  В каком возрасте надо стерилизовать кошку

Основными проявления болезни являются:

  • боль под ребрами справа,
  • кожный зуд,
  • желтуха.

Повышенный билирубин крови оказывает токсическое действие на мозг. Поэтому характерны неспецифические симптомы в виде:

  • слабости,
  • заторможенности,
  • утомляемости,
  • снижения работоспособности.

При тяжелом повреждении нарушается свертываемость крови, кровотечение развивается из неповрежденных слизистых желудка, пищевода, прямой кишки.

Печень увеличивается в размерах, выступает из-под края ребер. Недостаточность функции приводит к развитию печеночной энцефалопатии. Возникают двигательные расстройства, возможен бред, переходящие в заторможенность, апатию, сонливость и кому.

Алкогольная гепатопатия может иметь адаптивный характер и развивается у некоторых больных хроническим алкоголизмом. Морфологически она выражается в увеличении эндоплазматического ретикулума с одновременным уменьшением реактивности фермента алкогольдегидрогеназы. В таких гепатоцитах становится много пероксисом и появляются гигантские митохондрии. Это все выражение приспособительной реакции печени на большое количество ацетальдегида, нарушение синтеза белка и обмена жирных кислот.

Клинические признаки такого состояния — боли в области печени отсутствуют или незначительны, она немного увеличена. В анализе крови увеличено количество гамма-глутамилтранспептидазы на фоне неизмененных остальных ферментов.

Гепатопатия у детей

Такое состояние редко наблюдается в детском возрасте. При отравлениях гепатотоксичными веществами интоксикация протекает тяжело, преобладает неврологическая, кардиореспираторная симптоматика, а нарушения функции печени отходят на второй план. Лечение проводится в отделении реанимации.

Диагностика

До начала обследования выясняют у больного информацию о возможном употреблении токсичных веществ намеренно или по неосторожности. Пальпация позволяет судить о размерах, гладкости и болезненности печени.

Лабораторные исследования крови показывают увеличение ЛДГ, АЛТ, АСТ, билирубина за счет прямой фракции. Но при развитии гемолиза эритроцитов может увеличиваться и непрямой. Нарушение синтетической функции приводит к гипоальбуминемии. Откланяются от нормы показатели сулемовой и тимоловой проб.

На УЗИ возможны диффузные изменения печени, проявляющиеся в изменении эхогенности, увеличение ее размера.

Лечение

В начальную фазу заболевания — токсигенную — проводят детоксикацию организма естественным или хирургическим путем лечат главные симптомы отравления, корректируют нарушения электролитов, кислотно-основного состояния.

После этого, если симптомы ярко выражены, то проводят такое же лечение как токсического гепатита. Капельно вводят раствор 10% глюкозы при поддержке инсулина. Обязательно инъекционное введение витаминов, образующих антиоксидантный комплекс — А, С, Е. Полезны также витамины группы В. Эссенциале необходим для восстановления клеток печени. С целью детоксикации и выведения ненужных веществ вводят раствор натрия хлорида.

Если причина заболевания воздействие растительных ядов, то назначают глюкокортикоидные гормоны. При токсических повреждениях химическими веществами такое лечение не показано.

Гепатопротекторы ЛИВ-52, сирепар, липоевая кислота нужны для нормализации работы печени. Снижение протромбинового индекса приводит к нарушению свертываемости крови, для восстановления используют Викасол. На 5-7 сутки вводят анаболические гормоны, которые должны увеличить белковый синтез.

Гепатопатия у кошек – комплекс печеночных заболеваний, включающий практически все поражения печени: от цирроза до рака печени и гепатаргии.

Часто гепатопатии выступают в качестве первичных или вторичных заболеваний: например, как последствия панкреатита или поражения кишечника.

Основные признаки заболеваний печени и их виды

Наиболее частыми признаками проблем с печенью являются:

  • вялость, отказ от пищи. Животное становится апатичным, отказывает от игр, плохо ест, отказывается от привычной пищи и лакомств;
  • потеря веса;
  • изменение шерсти. Шерсть становится тусклой и ломкой, возможно появление перхоти, кожного зуда и шелушения кожных покровов;
  • изменение цвета мочи и кала. Моча может приобретать бурый оттенок, а цвет экскрементов – изменяться от светло-серого до глинистого;
  • нарушение процесса дефекации (чаще всего – диарея), рвота;
  • возникновение желтухи (появление желтого оттенка на коже и слизистых оболочках);
  • при определенных типах гепатопатий возможна анемия слизистых – повышенная неестественная бледность слизистых оболочек.

Помимо наиболее распространенных симптомов, у кошек также могут отмечаться и другие признаки:

  • асцит – увеличение объема брюшной полости из-за скопления жидкости. Асцит чаще всего возникает, если проблемы с печенью стали результатом нарушений в работе желудочно-кишечного тракта;
  • печеночные колики, сопровождающиеся сильными болями;
  • ухудшение свертываемости крови;
  • появление на коже мелких кровоизлияний;
  • увеличение размеров печени, вследствие чего пораженный орган начинает «выпирать» и легко прощупывается через стенку брюшины.

При печеночной энцефалопатии к основным симптомам (рвота, диарея, отказ от пищи) добавляется и изменение поведения. Возникает повышенная нервная возбудимость, нередко отмечается нарушение координации. Это происходит из-за поражений головного мозга, сопровождающих печеночную энцефалопатию, которые и становятся причиной неврологических нарушений.

Читайте также:  Польза и вред улиток в аквариуме

Причины гепатопатий у кошек

По статистике «печеночные» болезни составляют 30-35% от общей массы неинфекционных кошачьих заболеваний. Причины бывают самые разные, наиболее частыми «виновниками» болезни печени у кошек считаются:

  • отравления ядовитыми веществами или токсинами, попавшими в организм с пищей (испорченные продукты, копчености и т.д.);
  • нарушения нормальной деятельности желудка и кишечника: например, заражение паразитами, приводящее к выработке токсинов;
  • сердечная недостаточность и нарушение кровообращения;
  • наличие инфекций.

Тяжелая печеночная недостаточность (гепатаргия)

Гепатаргия – серьезная патология, чаще всего являющаяся следствием перенесенных заболеваний. Разделяется на острую и хроническую форму. При гепатаргии печенка не выполняет дезинтоксикационную функцию, что приводит к выработке токсинов и нарушению обмена веществ.

Острая гепатаргия требует экстренной медицинской помощи. Первые симптомы (зловонный запах из пасти, спонтанные нарушения координации, рвота) быстро перерастают в печеночную кому, которая приводит к гибели кошки. Лечение назначается ветеринаром и включает в себя:

  • при наличии инфекции – назначение антибиотиков для устранения первопричины;
  • дезинтоксикационная терапия для вывода токсинов;
  • контроль за работой сердца;
  • строгая диета;
  • профилактика кровотечений в ЖКТ.

Рак печени у кошек

«Кошачий» рак печени подразделяется на два вида: первичный и вторичный. На первичный рак приходится всего 2% случаев от общего числа онкологий. Наиболее часто животные страдают вторичным раком – онкологией, вызываемой попаданием раковых клеток из других органов или систем организма.

  • слабость, потеря веса и аппетита;
  • рвота, кровь в кале;
  • сильная жажда;
  • увеличение живота, возможно внутрибрюшное кровотечение.

Чаще всего лечить онкологию приходится при помощи хирургической операции по удалению опухоли. Из-за высокой способности печени к регенерации, хирург может удалить до 70% пораженного органа, и даже в этом случае шансы на полное выздоровление у животного очень высоки.

Желчекаменная болезнь

Желчекаменная болезнь, или холецистит – патология, характеризующаяся появлением камней в желчном пузыре и желчных протоках. Холецистит бывает острым и хроническим.

Основные симптомы холецистита:

  • рвота, отказ от пищи, повышение температуры;
  • апатичность, болезненность при пальпации в области печени;
  • изменение цвета и консистенции каловых масс, чередование поноса с запором;

Причины холецистита различны: от инфекций до жесткой воды и повышенного содержания солей в некачественных кормах. В зависимости от причины подбирается лечебный курс: если это инфекция, то сначала назначаются антибиотики, а если некачественные корма или переедание – строгая диета.

Печеночный липидоз

Липидоз – тяжелая печеночная дисфункция, приводящая к полной утрате органом своих функций. При липидозе клетки печени накапливают жир, что ведет к патологическому перерождению тканей. Чаще всего липидозом страдают домашние кошки среднего возраста, испытывающие недостаток двигательной активности.

При липидозе наблюдается:

  • отказ от еды от 3-х дней и более;
  • повышенное слюноотделение, неприятный запах из пасти;
  • мышечная слабость;
  • обезвоживание, запор либо диарея.

В 80% случаев первые несколько дней обязательным условием является пребывание в стационаре. Помимо медикаментов назначаются препараты для улучшения аппетита, высокобелковые корма, введение которых осуществляется при помощи зонда.

После выписки необходимость искусственно кормить кошку может сохраняться до 2-х месяцев.

Нейтрофильный холангит

Нейтрофильный холангит – патология с сильным болевым синдромом. Кошка испытывает боли при мочеиспускании и в области печени. Нейтрофильный холангит вызывается бактериальной инфекцией, чаще всего возникающей из-за миграции патогенных бактерий из кишечника в печень. На сегодняшний день этиология нейтрофильного холангита не выяснена, однако установлено, что в группу риска попадают котята, молодые кошки и животные с ослабленным иммунитетом.

  • постоянная и многократная рвота;
  • резкое повышение давления;
  • желтушность кожи и слизистых оболочек;
  • снижение активности и аппетита.

Для лечения назначаются антибиотики и желчегонные препараты, способствующие нормализации деятельности желчного пузыря и повышенной выработке желчи. Специфической профилактики у данной патологии нет.

Лимфоцитарный холангит

В отличии от нейтрофильного, лифоцитарный холангит не связан с инфекционными процессами. Патология может развиваться как самостоятельное заболевание, так и выступать следствием перенесенного нейтрофильного холангита.

При лимфоцитарном холангите у кота увеличена печень, также вследствие избыточного количества жидкости в брюшной полости начинает увеличиваться живот. Лечение включает прием противовоспалительных препаратов, препаратов витамина К, в особо тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Гепатит и гепатоз

Гепатит – наиболее распространенная «кошачья» печеночная патология, диагностируемая в 23% случаев от общего числа заболеваний. При гепатите происходит распад клеток, вызывающий нарушение функций печени и обменных процессов. В зависимости от причины различают токсический и инфекционный гепатит.

Читайте также:  Котята в добрые руки сергиев посад

При токсическом гепатите наблюдается:

  • общее угнетенное состояние, замедление пульса;
  • отказ от воды и пищи;
  • пожелтение слизистых оболочек;
  • темно-желтый цвет мочи.

Симптомы инфекционного гепатита другие:

  • постоянные позывы к рвоте; сильная жажда;
  • желтушность слизистых;
  • потеря веса;
  • проблемы с ЖКТ, понос или постоянные запоры.

В обоих случаях животному назначается строгая диета, в зависимости от вида патологии подбираются лекарственные препараты.

Гепатоз у кошек: симптомы и лечение

Гепатоз – целая группа заболеваний, которые сопровождаются патологическим перерождением печеночных клеток. Гепатоз всегда является вторичным, выступая следствием основной патологии: сахарного диабета, заражения паразитами, злокачественные опухоли и т.д.

Основные симптомы гепатоза:

  • апатичность, отказ от любой пищи;
  • нарушения стула;
  • позывы к рвоте либо частая рвота;
  • возникновение желтухи.

Для лечения широко используются антибиотики, противорвотные, витамины группы В и Е. Кормление в период лечения осуществляется специализированными питательными смесями через зонд.

Цирроз

При циррозе соединительная ткань начинает разрастаться, изменяя структуру печени, что влечет серьезные нарушения в ее работе. К основным причинам цирроза относятся инфекционные заболевания и длительная интоксикация.

  • снижение общего тонуса организма, потеря веса;
  • постоянная одышка, появление желтизны на слизистых;
  • увеличение живота и печени;
  • постоянная диарея.

Основное место в лечебных мероприятиях занимает строгая диета с корректировкой качества корма и объемов порции. Также используются желчегонные и мочегонные препараты, при необходимости возможно внутривенное введение раствора глюкозы.

Диагностика заболевания

Если у питомца появились любые тревожные симптомы, нужно немедленно обращаться к ветеринару. Первое, что сделает врач – осмотрит животное и соберет анамнез. Затем назначит ряд диагностических и лабораторных исследований:

  • общий анализ и биохимический анализ крови;
  • анализ крови на коагулограмму;
  • анализ мочи;
  • рентгенография;
  • УЗИ печени. Если проблемы с печенью – симптом или следствие других заболеваний (например, поражений ЖКТ или селезенки), может потребоваться дополнительная диагностика.

В 60% случаев постановка точного диагноза возможна только после биопсии – процедуры, при которой производится забор кусочка ткани пораженного органа. Биопсия проводится либо под контролем УЗИ, либо при помощи диагностической лапаротомии.

Лечение

При гепатопатиях сначала принимаются меры по исключению патогенного фактора – терапия антибиотиками, промывание желудка, очистка кишечника и т.д. В дальнейшем подбираются препараты, минимизирующие нагрузку на печень, до момента регенерации печеночных клеток.

В качестве поддерживающей меры назначается диета с сокращением пищевых белков и жиров. Для достижения наибольшего лечебного эффекта в дальнейшем рекомендуется витаминно-минеральный курс, чтобы повысить иммунитет вашего питомца.

Современные «печеночные» препараты хорошо себя зарекомендовали – высокая эффективность в сочетании с правильно подобранной схемой лечения дает животному весьма хороший прогноз. Главное – вовремя обратиться к ветеринару, тщательно выполнять все предписания врача, не пытаться самостоятельно увеличивать или снижать дозировку препаратов, и не забывать о профилактических мерах для предотвращения дальнейшего развития или появления болезни.

Диета и корма при болезнях печени

При любой форме гепатопатии диету назначает и корректирует ветеринарный врач. Марка корма, объем и количество порций, а также использование вспомогательных средств определяется исходя из анализов и прогнозов.

Для кошек, находящихся на специализированных кормах, чаще всего рекомендуют следующие виды корма:

  • Purina Pro Plan Veterinary Diets;
  • Farmina Vet Life Cat;
  • Royal Canin Hepatic;
  • Monge VetSolution Hepatic;
  • Hill’s Prescription Diet Feline.

Профилактика

Любую болезнь проще предупредить, чем лечить. Поэтому нужно придерживаться профилактических мер, необходимых для здоровья питомца:

  • лучше приобретать только качественные корма с актуальным сроком годности. Если в полезности корма возникли сомнения, можно проконсультироваться с ветеринаром;
  • перед приемом витаминов или минеральных добавок также лучше получить консультацию специалиста;
  • необходимо соблюдать график обязательных прививок;
  • нельзя допускать контакта животного с ядовитыми или токсичными веществами;
  • стоит помнить про антипаразитарную обработку;
  • лучше не создавать ситуации, становящиеся источником стресса для кошки.

Существует несколько видов гепатопатии, вызываемых комплексом различных факторов. Во всех случаях тяжесть проблемы с печенью у кошки и важность симптомов должен оценивать специалист, который поставит диагноз и назначит эффективную медикаментозную терапию. Самостоятельное лечение народными средствами только усугубит ситуацию, поэтому при появлении любых тревожных симптомов нужно срочно обращаться к ветеринару. Любое поражение печени без соответствующего лечения может привести к летальному исходу.

Видео

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *