Суфер ампули

Суфер инструкция по применению

Суфер: состав

Формула Суфера содержит действующее вещество: 1 таблетка содержит 20 мг железа в виде железа (III) гидроксида сахарозного комплекса.

Также химический состав препарата включает вспомогательные вещества: воду для инъекций.

Суфер: форма выпуска

Раствор для внутривенных инъекций.

Суфер: фармакологическая группа

Антианемические средства для парентерального введения. Препараты железа. Код АТС. В03А С02.

Суфер: характеристика использования в клинической практике

Суфер: назначение

Суфер, побочные эффекты которого детально описаны ниже, применяют при железодефицитные состояния:

— при необходимости быстрого восполнения железа;

— пациентам, которые не переносят или не соблюдают регулярный приема перорального препарата железа;

— при наличии активных воспалительных заболеваний пищеварительного тракта, когда пероральные препараты железа неэффективны.

Суфер: противопоказания

— анемия, не связанная с дефицитом железа (например, гемолитическая анемия, мегалобластная анемия, нарушения эритропоэза, гипоплазия костного мозга);

— перенасыщение организма железом (гемосидероз, гемохроматоз) или нарушение процесса утилизации железа (например, сидероахрестична анемия, анемия, вызванная отравлением свинцом, кожаная порфирия, талассемия);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата Суфер, аннотация к которому указана выше;

— I триместр беременности;

— тяжелые нарушения гемостаза (гемофилия).

Суфер: дозировка

Независимо от дозировки, Суфер вводится только внутривенно. Выполнить введение можно с помощью медленной инъекции, капельной внутривенной инъекции или непосредственного произвести введении в венозный участок диализной системы. Средство не предназначено для внутримышечного введения. Перед тем, как начать лечение первой терапевтической дозой Суфера, следует провести тест-дозу. Необходимо иметь реанимационные средства. Если в течение периода наблюдения, который должен длиться не менее 15 мин, не появились побочные действия, можно вводить остальную часть лечебной дозы.

Суфер желательно вводить путем капельной инфузии, чтобы уменьшить риск развития артериальной гипотензии и опасность попадания раствора в околовенозное пространство. Непосредственно перед введением Суфер необходимо развести в 0,9% растворе натрия хлорида в максимальном соотношении 1:20. Для обеспечения стабильности раствора разводить Суфер, фармакология которого описана ниже, в больших, чем рекомендовано, объемах физиологического раствора не допускается. Полученный раствор рекомендуется вводить со скоростью:

• 100 мг железа в течение не менее 15 минут;
• 200 мг железа в течение не менее 30 минут;
• 300 мг железа в течение не менее 1 ½ часа;
• 400 мг железа не менее 2 ½ часа;
• 500 мг железа не менее 3 ½ часа.

Введение максимально допустимой разовой дозы, которая составляет 7 мг железа на 1 кг массы тела, следует проводить в течение как минимум 3,5 часа независимо от общей дозы препарата. В виде инфузии максимальную переносимую дозу назначать не чаще 1 раза в неделю.

Внутривенное струйное введение. Суфер, начало действия которого развивается после нескольких введение препарата, можно вводить медленно в виде неразбавленного раствора со скоростью 1 мл в минуту (5 мл Суфер (100 мг железа) вводится за 5 мин), но максимальный объем раствора не должна превышать 10 мл Суфер (200 мг железа) за 1 инъекцию.

Суфер (официальная инструкция) можно вводить непосредственно в венозный участок диализной системы, строго соблюдая правила, описанные для внутривенной инъекции.

Расчет дозы препарата Суфер, хранение которого описано ниже, проводит исключительно лечащий врач.

Стандартная дозировка

Взрослые и пациенты пожилого возраста должны принимать 5-10 мл Суфера (100-200 мг железа) 1-3 раза в неделю в зависимости от уровня гемоглобина.

Есть лишь ограниченные данные о применении препарата у детей. В случае клинической необходимости (для быстрого пополнения организма железом) рекомендуется вводить не более 0,15 мл Суфера (3 мг железа) на 1 кг массы тела 1-3 раза в неделю в зависимости от уровня гемоглобина.

Суфер: побочные явления

К наиболее распространенным нежелательным реакциям на препарат относят дизгевзию, гипотонию, пирексию и озноб, реакции в месте введения препарата, тошноту.

Побочные реакции главным образом зависят от дозы препарата. Анафилактоидные реакции возникают редко, но могут быть наиболее серьезными нежелательными явлениями. Острые тяжелые анафилактоидные реакции обычно наступают в течение первых нескольких минут после введения препарата и в целом характеризуются затруднением дыхания и / или сердечно-сосудистым коллапсом. Также были сообщения о летальных случаях. При признаках анафилактоидной реакции введение препарата следует немедленно прекратить.

Побочные эффекты по частоте возникновения классифицируют по таким категориям: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100, 044 499 9 300
0 800 300 300

Цена на Суфер

Форма выпуска: р-р для в/в ин. 20мг/мл 5мл

Дозировка: 20 мг

Производитель: ЮРИЯ ФАРМ ООО

Форма выпуска: р-р д/ин. фл. 20мг/мл 10мл

Дозировка: 20 мг

Производитель: ЮРИЯ ФАРМ ООО

Состав и форма выпуска

р-р для в/в ин. 20 мг/мл амп. 5 мл, контурн. ячейк. уп., пачка, № 5

р-р для в/в ин. 20 мг/мл фл. 10 мл, с раств. 100 мл (NaCl-Солювен), № 1

1 мл р-ра содержит 20 мг железа в виде железа (III) гидроксид сахарозного комплекса.

Фармдействие

фармакодинамика. Активный компонент сахарозы железа состоит из многоядерных центров железа (III) гидроксида, окруженных снаружи множеством нековалентно связанных молекул сахарозы. Масса комплекса отражает среднюю молекулярную массу, которая составляет около 43 кДа, что является достаточно высоким показателем и это препятствует его выделению почками.

Многоядерный центр железа имеет структуру, подобную таковой центра ферритина, который является физиологическим железосодержащим протеином. Комплекс был разработан для обеспечения контролируемого усвоения железа для транспортировки железа и сохранения протеинов в организме (трансферрин и ферритин соответственно).

Фармакокинетика. Оценка феррокинетики 100 мг железа гидроксид сахарозного комплекса, обозначенного 59Fe и 52Fe, проводилась среди 6 пациентов с дефицитом железа, анемией, ренальной анемией или функциональным железодефицитом. В течение периода 2–4 нед после введения максимальное усвоение эритроцитами 59Fe колебалось в диапазоне 59–97%.

Распределение. После в/в введения однократной дозы препарата Суфер, содержащей 100 мг железа, Cmax железа отмечена через 10 мин после введения и достигала среднего значения 538 ммоль/л. Объем распределения центральной камеры хорошо соответствовал объему плазмы крови (около 3 л).

Введенное железо быстро выводилось из плазмы крови, а конечный Т½ составлял 6 ч. Объем распределения в равновесной концентрации составлял 8 л, что указывает на слабое распространение железа в биологических жидкостях. Железо, транспортируемое трансферрином, составляло около 31 мг железа/24 ч.

Метаболизм. После в/в введения железо из комплекса захватывается преимущественно печенью, селезенкой и костным мозгом. На втором этапе железо используется для синтеза гемоглобина, миоглобина и других железосодержащих ферментов или хранится в печени в виде ферритина.

Выведение. Выделение железа почками в течение первых 4 ч после инъекции соответствовало менее 5% общего клиренса. Через 24 ч общая концентрация железа в плазме крови снижалась до начального уровня (перед введением), и выделение сахарозы почками составляло около 75% введенной дозы.

Показания

• при необходимости быстрого восполнения железа;
• пациентам, которые не переносят или не соблюдают регулярный прием пероральных препаратов железа;
• при наличии активных воспалительных заболеваний пищеварительного тракта, когда пероральные препараты железа неэффективны.

Дозировка

Суфер вводится только в/в. Выполнить введение можно с помощью медленной инъекции, капельной в/в инъекции или непосредственного введения в венозный участок диализной системы. Средство не предназначено для в/м введения.

Перед началом лечения первой терапевтической дозой Суфера следует провести тест-дозу. Необходимо иметь реанимационные средства. Если в течение периода наблюдения, который должен составлять не менее 15 мин, не возникли побочные эффекты, можно вводить часть оставшейся лечебной дозы.

В/в капельное введение. Суфер желательно вводить путем капельной инфузии, чтобы снизить риск развития артериальной гипотензии и опасность попадания р-ра в околовенозное пространство.

Непосредственно перед введением Суфер необходимо развести в 0,9% р-ре натрия хлорида в соотношении 1:20, например:

1 мл Суфера (20 мг железа) в максимум 20 мл стерильного 0,9% р-ра натрия хлорида;

5 мл Суфера (100 мг железа) в максимум 100 мл стерильного 0,9% р-ра натрия хлорида;

25 мл Суфера (500 мг железа) в максимум 500 мл стерильного 0,9% р-ра натрия хлорида.

Для обеспечения стабильности р-ра разводить Суфер в больших, чем рекомендовано, объемах физиологического р-ра не допускается.

Полученный р-р рекомендуется вводить со скоростью:

• 100 мг железа в течение не менее 15 мин;
• 200 мг железа в течение не менее 30 мин;
• 300 мг железа в течение 1½ ч;
• 400 мг железа в течение не менее 2½ ч;
• 500 мг железа не менее 3½ ч.

Введение максимально допустимой разовой дозы, составляющей 7 мг железа на 1 кг массы тела, следует проводить в течение как минимум 3,5 ч независимо от общей дозы препарата. В виде инфузии максимальную переносимую дозу назначать не чаще чем 1 раз в неделю.

Перед началом первой капельной инфузии необходимо провести тест-дозу: 20 мг железа взрослым и детям с массой тела более 14 кг и половину суточной дозы (1,5 мг железа/кг массы тела) детям с массой тела менее 14 кг в течение 15 мин. При отсутствии нежелательных явлений можно вводить с рекомендованной скоростью оставшуюся часть р-ра.

В/в струйное введение. Суфер можно вводить медленно в виде неразбавленного р-ра со скоростью 1 мл/мин (5 мл Суфер (100 мг железа) вводится за 5 мин), но максимальный объем р-ра не должен превышать 10 мл Суфера (200 мг железа) на 1 инъекцию.

Перед началом введения необходимо провести тест-дозу: взрослым и детям с массой тела более 14 кг — 1 мл (20 мг железа), а детям с массой тела менее 14 кг — половину суточной дозы (1,5 мг железа/кг массы тела) медленно в течение 1–2 мин. Если в течение периода наблюдения, который продолжается не менее 15 мин, не возникли побочные эффекты, можно вводить оставшуюся часть лечебной дозы.

Суфер можно вводить непосредственно в венозный участок диализной системы, строго соблюдая правила, описанные для в/в инъекции.

Расчет дозы. Доза рассчитывается индивидуально в соответствии с общим дефицитом железа в организме больного по формуле: общий дефицит железа (мг) = масса тела (кг) · (нормальный уровень Hb (г/л) — уровень Hb пациента (г/л)) · 0,24* + депонированное железо (мг).

Для пациентов с массой тела менее 35 кг: нормальный уровень Hb — 130 г/л, количество депонированного железа — 15 мг/кг массы тела. Для больных с массой тела более 35 кг: нормальный уровень Hb — 150 г/л, количество депонированного железа — 500 мг.

*Коэффициент 0,24 = 0,0034 · 0,07 · 1000 (содержание железа в Hb = 0,34%, объем крови = 7% массы тела, коэффициент 1000 = перевод «г» в «мг»).

Общий объем препарата Суфер, который необходимо ввести (мл) = общий дефицит железа (мг)/20 мг/мл.

Масса тела, кг	Кумулятивная терапевтическая доза Суфера для введения
	Hb 60 г/л		Hb 75 г/л		Hb 90 г/л		Hb 105 г/л
	Суфер, мл	Fe, мг	Суфер, мг	Fe, мг	Суфер, мл	Fe, мг	Суфер, мл	Fe, мг
5	8	160	7	140	6	120	5	100
10	16	320	14	280	12	240	11	220
15	24	480	21	420	19	380	16	320
20	32	640	28	560	25	500	21	420
25	40	800	35	700	31	620	26	520
30	48	960	42	840	37	740	32	640
35	63	1260	57	1140	50	1000	44	880
40	68	1360	61	1220	54	1080	47	940
45	74	1480	66	1320	57	1140	49	980
50	79	1580	70	1400	61	1220	52	1040
55	84	1680	75	1500	65	1300	55	1100
60	90	1800	79	1580	68	1360	57	1140
65	95	1900	84	1680	72	1440	60	1200
70	101	2020	88	1760	75	1500	63	1260
75	106	2120	93	1860	79	1580	66	1320
80	111	2220	97	1940	83	1660	68	1360
85	117	2340	102	2040	86	1720	71	1420
90	122	2440	106	2120	90	1800	74	1480

В случае, когда полная необходимая доза превышает максимально допустимую разовую дозу, рекомендуется дробное введение препарата.

Если через 1–2 нед после начала лечения не выявлено улучшения гематологических показателей, первоначальный диагноз необходимо пересмотреть.

Расчет дозы для восполнения уровня железа после кровопотери или донорства: дозу Суфера, необходимую для компенсации дефицита железа, определяют по следующей формуле:

если количество потерянной крови известно: в/в введение 200 мг железа (=10 мл препарата Суфер) приводит к такому же повышению концентрации Hb, как и переливание 1 единицы крови (= 400 мл с концентрацией Hb 150 г/л);

количество железа, которое необходимо компенсировать (мг) = количество единиц потерянной крови · 200 или

необходимый объем препарата Суфер (мл) = количество единиц потерянной крови · 10.

при снижении уровня Hb используют предыдущую формулу, но следует иметь в виду, что депо железа пополнять не требуется.

Количество железа, которое необходимо компенсировать (мг) = масса тела (кг) · 0,24 · (нормальный уровень Hb (г/л) — уровень Hb пациента) (г/л). Например: масса тела = 60 кг, дефицит Hb = 10 г/л → необходимое количество железа = 150 мг → необходимый объем препарата Суфер = 7,5 мл.

Стандартная дозировка. Взрослые и пациенты пожилого возраста: 5–10 мл препарата Суфер (100–200 мг железа) 1–3 раза в неделю в зависимости от уровня Hb.

Дети: имеются лишь ограниченные данные о применении препарата у детей. В случае клинической необходимости (для быстрого пополнения организма железом) рекомендуется вводить не более 0,15 мл препарата Суфер (3 мг элементарного железа) на 1 кг массы тела 1–3 раза в неделю в зависимости от уровня гемоглобина.

Максимальная разовая доза. Взрослые и пациенты пожилого возраста: для инъекций — 10 мл препарата Суфер (200 мг железа), продолжительность введения — не менее 10 мин, назначают не чаще чем 3 раза в неделю;

для инфузии: в зависимости от показаний разовая доза может достигать 500 мг железа. Максимально допустимая разовая доза составляет 7 мг железа на 1 кг массы тела и вводится 1 раз в неделю, но она не должна превышать 25 мл препарата Суфер (500 мг железа). Время введения препарата и способ разведения см. выше.

Противопоказания

• анемия, не связанная с дефицитом железа (например гемолитическая анемия, мегалобластная анемия, нарушения эритропоэза, гипоплазия костного мозга);
• перенасыщение организма железом (гемосидероз, гемохроматоз) или нарушение процесса утилизации железа (например сидероахрестическая анемия, анемия, вызванная отравлением свинцом, кожная порфирия, талассемия);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• I триместр беременности.

Побочные дейсвия

к наиболее частым нежелательным реакциям на препарат, о которых сообщалось, относятся дисгевзия, артериальная гипотензия, пирексия и озноб, реакции в месте введения препарата, тошнота, которые возникали у 0,5–1,5% пациентов. Анафилактоидные реакции развиваются редко, однако могут быть наиболее серьезными нежелательными явлениями (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Нежелательные эффекты по частоте возникновения классифицируют по таким категориям: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100,

Цена: 232.80 — 1423.70 грн.

О препарате

Суфер — антианемическое средство.

Показания и дозировка

Показания препарата Суфер:

• при необходимости быстрого восполнения железа
• пациентам, которые не переносят или не соблюдаются регулярного приема пероральными препаратами железа
• при наличии активных воспалительных заболеваний пищеварительного тракта, когда пероральные препараты железа неэффективны. ​

Суфер ® вводится только внутривенно. Выполнить ввод можно с помощью медленной инъекции, капельной внутривенной инъекции или непосредственного введения в венозную участок диализной системы. Средство не предназначено для внутримышечного введения. Перед тем, как начать лечение первой терапевтической дозой Суферу®, следует провести тест-дозу. Необходимо иметь реанимационные средства. Если в течение периода наблюдения, который должен длиться не менее 15 мин, не появились побочные эффекты, можно вводить часть лечебной дозы осталась.

Внутривенное капельное введение. Суфер® желательно вводить путем капельной инфузии, чтобы уменьшить риск развития артериальной гипотензии и опасность попадания раствора в околовенозное пространство. Непосредственно перед введением Суфер® необходимо развести в 0,9% растворе натрия хлорида в максимальном соотношении 1:20, например

• 1 мл Суферу® (20 мг железа) в максимум 20 мл стерильного 0,9% раствора натрия

• 5 мл Суферу® (100 мг железа) в максимум 100 мл стерильного 0,9% раствора натрия

• 25 мл Суферу® (500 мг железа) в максимум 500 мл стерильного 0,9% раствора натрия

Для обеспечения стабильности раствора разводить Суфер® в больших, чем рекомендовано, объемах физиологического раствора не допускается. Полученный раствор рекомендуется вводить со скоростью:

• 100 мг железа в течение не менее 15 минут;
• 200 мг железа в течение не менее 30 минут;
• 300 мг железа в течение не менее 1 ½ часа;
• 400 мг железа не менее 2 ½ часа;
• 500 мг железа не менее 3 ½ часа.

Введение максимально допустимой разовой дозы составляет 7 мг железа на 1 кг массы тела, следует проводить в течение как минимум 3,5 часа независимо от общей дозы препарата. В виде инфузии максимальную переносимую дозу назначать не чаще 1 раза в неделю.

Перед тем, как начать первую капельную инфузию необходимо провести тест-дозу 20 мг железа взрослым и детям с массой тела более 14 кг и половину дневной дозы (1,5 мг железа / кг) детям, имеющим массу тела менее 14 кг, в течение 15 мин. При отсутствии нежелательных явлений можно вводить с рекомендованной скоростью часть раствора, осталась.

Внутривенное струйное введение. Суфер® можно вводить медленно в виде неразбавленного раствора со скоростью 1 мл в минуту (5 мл Суфер (100 мг железа) вводится за 5 мин), но максимальный объем раствора не должна превышать 10 мл Суфер (200 мг железа) за 1 инъекцию. Перед тем, как начать ввод, необходимо провести тест-дозу: взрослым и детям с массой тела более 14 кг — 1 мл (20 мг железа), а детям с массой тела менее 14 кг — половину дневной дозы (1,5 мг железа / кг) медленно в течение 1-2 мин. Если в течение периода наблюдения, который длится не менее 15 мин, не появились побочные эффекты, можно вводить часть лечебной дозы осталась.

Суфер® можно вводить непосредственно в венозный участок диализной системы, строго соблюдая правила, описанные для внутривенной инъекции. Расчет дозы. Доза рассчитывается индивидуально в соответствии с общим дефицита железа в организме больного по формуле: общий дефицит железа (мг) = масса тела (кг ) х (нормальный уровень Hb (г / л) — уровень Hb пациента (г / л)) х 0,24 * + депонированное железо (мг). Для пациентов с массой тела менее 35 кг: нормальный уровень Hb — 130 г / л, количество депонированного железа — 15 мг / кг массы тела. Для больных с массой тела более 35 кг: нормальный уровень Hb — 150 г / л, количество депонированного железа — 500 мг. Коэффициент 0,24 = 0,0034 х 0,07 х 1000 (содержание железа в Hb = 0,34%, объем крови = 7% от массы тела, коэффициент 1000 = перевод «г» в «мг»).

Общий объем препарата Суфер ® , который необходимо ввести (в мл)

= Общий дефицит железа (мг)

Кумулятивная терапевтическая доза Суфер ® для ввода