Влажное отверстие

Содержание:

Ученье — свет, а неученье тьма! Знание особенностей женской анатомии и физиологии поможет разобраться обладательницам вагин и их партнерам и партнершам, как сделать секс безопасным, сохранить здоровье после бурной ночи, достичь оргазма и спать спокойно. Изучаем девственную плеву, устройство вагины и ее размеры, механизмы женского возбуждения и причины оргазма.

1. Девственная плева — не цветок, который надо «сорвать»

Неожиданный сюрприз может преподнести тонкая складка слизистой, расположенная по окружности входа влагалища — девственная плева, или гимен. Проблемы обычно возникают тогда, когда девственная плева оказывается не такой, какой ее представляет партнер.

Многие думают, что первый секс должен привести к разрушению девственной плевы (дефлорации) и обязательно сопровождается болью и кровотечением. Однако это не так.

Да, каждая женщина появляется на свет с девственной плевой, однако ее форма, толщина и прочность сильно различаются. Плева может иметь форму тонкой полулунной складки или тонкого кольца — в этом случае она легко растягивается и свободно пропускает пальцы, игрушки или половой член во влагалище. Обладательница такого гимена не почувствует боли, у нее не будет крови, даже если вагинальный половой акт был первым в жизни девушки.

Кровь и боль будут в том случае, если девственная плева будет широкой (до 11,5 см), будет располагаться циркулярно (по кругу) и иметь одно ли несколько небольших отверстий для оттока менструальной крови.

Само название «девственная плева» не имеет никакого отношения к девственности как таковой: ее присутствие не говорит о «невинности» — как, впрочем, и отсутствие. Кроме вагинального секса существуют другие формы половой близости, например анальный и оральный секс, при которых вагина остается нетронутой.

Противоположная ситуация — очень плотная девственная плева и сложности с проникновением: когда любая попытка введения чего-либо во влагалище вызывает резкую боль и спазм мышц промежности, что еще больше осложняет пенетрацию. В такой ситуации могут помочь: длительная прелюдия, которая сильно возбудит обладательницу плотного гимена; постепенное введение пальца во влагалище; использование небольших и тонких секс-игрушек для «растягивания» плевы — и большое количество смазки. Грубые действия и давление, наоборот, противопоказаны.

Если всё это не помогает, то следует обратиться к врачу для хирургического разрушения девственной плевы.

2. Вход запрещен? Это вагинизм

Вагинизмом в чистом виде принято называть непроизвольный спазм мышц, замыкающих вход во влагалище, в результате которого пенетрация становится невозможной или сложной.

Вагинизмом страдает каждая шестая женщина. У одних спазм мышц промежности возникает при одной мысли о сексе, у других при реальной угрозе проникновения. Некоторые легко «впускают» одного партнера и плотно «закрывают дверь» перед другими.

Страдающих вагинизмом женщин объединяет одно: подсознательное неприятие и отвращение к сексу как таковому и наличие какой-то психологической травмы. Чаще эта травма родом из детства, возникшая из-за чрезмерной опеки матери и ее бесцеремонного вмешательства в интимную жизнь дочери. Вторичный вагинизм может быть связан с изнасилованием, тяжелыми родами, операциями на гениталиях.

Интересно, что сама женщина, страдающая вагинизмом, зачастую не понимает, что с ней происходит. Она страстно желает секса, но, как только доходит до проникновения, вход во влагалище смыкается настолько плотно, что партнер не может войти внутрь.

Напряжение мышц, смыкающих вход во влагалище, нарастает в угрожающих ситуациях. Поэтому в случае с вагинизмом крайне необходимы доверительные и нежные отношения между партнерами, расслабляющие тело ласки. Важно отсутствие страха перед нежелательной беременностью или заболеваниями, передающихся половым путем, — то есть использование надежных средств контрацепции.

В легких случаях вагинизма может быть полезной интимная гимнастика по методике Кегеля с вагинальными тренажерами. Она учит владению мышцами тазового дна, в том числе их расслаблению. Это путь к преодолению вагинизма.

При вагинизме тяжелой степени помощь нужно искать у сексолога.

3. Сухость — признак недостаточного возбуждения

Увлажнение слизистой влагалища считается некоторым аналогом эрекции у мужчин. Смазка влагалища — это жидкость, которая выступает на слизистой влагалища при приливе к нему крови (такой же механизм у эрекции).

Вход во влагалище увлажняется слизистым секретом бартолиновых желез, расположенных в малых половых губах. Секрет облегчает проникновение во влагалище, а смазка обеспечивает легкое скольжение относительно стенок вагины.

Выделение смазки влагалища зависит от уровня полового возбуждения, поэтому самой частой причиной сухости влагалища можно считать недостаточное половое возбуждение и отсутствие прелюдии к вагинальному сексу.

Неуверенность в половом партнере, его грубость и нерешительность, боязнь половых инфекций и нежелательной беременности, неприятные запахи, возможность внезапного прихода посторонних людей — всё это осложняет ситуацию и мешает расслабиться и достичь пика возбуждения.

Сухость также может быть результатом инфекции и воспаления влагалища, применения агрессивных средств личной гигиены, спринцеваний, лечения вагинальными препаратами, использования спермицидов.

Нередко выработка вагинальной смазки нарушается из-за атрофии слизистой влагалища при гормональной недостаточности, в частности при нехватке эстрогенов. Причем такая ситуация может наблюдаться не только у женщин в периоде климакса и менопаузы, но и у молодых с эндокринными расстройствами.

Читайте также:  Мама купи собаку

Как быть? В большинстве случаев проблему решают: спокойная безопасная обстановка, доверительные отношения, предварительные ласки, использование надежных контрацептивов для защиты от беременности, использование презерватива для защиты от инфекций (при необходимости). И не забывайте о лубрикантах: лубрикантов много не бывает!

Если всё это не помогает, стоит обратиться к врачу: может помочь гинеколог-эндокринолог и сексолог.

4. Боль во время секса — не норма. Никогда

Болезненные ощущения, возникающие во время секса, принято называть диспареунией. Даже если они не сильные — это не норма, а вполне себе конкретная медицинская проблема.

Боль может ощущаться во входе влагалища, в самом влагалище, глубоко в нижней части живота. Она может отдавать в поясницу, промежность, разливаться по внутренней поверхности бедер.

Без сомнения, секс должен вызывать только приятные ощущения. Боль во время полового акта терпеть нельзя. Это прямой путь к диспареунии. Появилась боль, повторилась — к врачу, решать проблему в корне.

Факторов, вызывающих появление боли, множество, но чаще всего она связана с вагинизмом, сухостью влагалища, воспалительными процессами и эндометриозом. Многократное повторение эпизодов боли приводит к тому, что организм запоминает их и запускает при малейшем намеке на половую близость, даже если истинные причины самой боли уже устранены.

Иногда боль возникает не во время, а после секса, и чаще всего из-за сексуальной неудовлетворенности. Отсутствие оргазма приводит к застою крови в области половых органов таза. Достаточно получить разрядку — кровообращение нормализуется, и боль исчезнет.

Легкие спастические сокращения матки после секса связаны с выбросом окситоцина — это норма. Но сильные повторяющиеся раз от раза спазмы — повод для консультации у гинеколога.

5. Слабый захват: расслабление мышц тазового дна

Существует миф о «растянутом» влагалище, которое якобы увеличивается в размерах из-за большого количества половых партнеров у женщины. Это неправда: при возбуждении женские половые органы увеличиваются в размерах из-за притока крови, а эластичность помогает им «возвращаться» к прежнему размеру в спокойствии — точно так же, как и у мужчин эрекция не «растягивает» пенис и не превращает его в дряблую тряпочку из-за большого количества секса.

А вот ослабление мышц тазового дна действительно может привести к увеличению емкости влагалища, из-за чего во время полового акта его стенки неплотно прилегают к половому члену, и это мешает достижению оргазма обоим партнерам.

Во время фрикций в таких случаях в половые пути может попадать воздух. Когда он вырывается наружу, влагалище издает «хлюпающие» и «пукающие» звуки.

Брюшная полость — замкнутое пространство, в котором находятся внутренние, в том числе половые, органы. Эти органы могут немного смещаться друг относительно друга, но никогда не изменяют своего расположения. Снаружи их подвижность ограничивает передняя брюшная стенка. Снизу — промежность, образованная мышцами тазового дна. Если передняя брюшная стенка напрягается, как это бывает при родах и чрезмерных физических нагрузках, давление внутри брюшной полости возрастает, и органы смещаются вниз — в результате происходит опущение матки и влагалища и связанные с этим частые вагинальные инфекции, недержание мочи при смехе, кашле и чихании, боли во время полового акта.

Избежать опущения половых органов помогут упражнения Кегеля и вагинальные тренажеры. Тренировки способствуют укреплению мышц тазового дна и увеличению силы вагинального захвата.

6. Несовпадение размеров: слишком мало места

Влагалище среднестатистической женщины имеет длину 9–10 см. Этого вполне достаточно, чтобы в нем «удобно разместился» стандартный половой член длиной 15–16 см. Неудивительно, что примерно 85 % женщин вполне удовлетворены качеством секса с «середняками». А вот обладатели этих средних достоинств в 55 % случаев мечтают о больших параметрах — и совершенно зря. Члены больше среднего у многих женщин вызывают дискомфорт во время секса.

Удовольствие женщины никак не зависит от длины полового члена. Важнее ощущение наполненности влагалища, которое возникает при раздражении его рецепторов. А поскольку рецепторы в основном сосредоточены в 13 см от входа в вагину, можно предположить, что раздражать всё, что дальше и глубже, не имеет особого смысла.

Женский оргазм — это результат комфорта, готовности к сексу, уверенности в себе и своем партнере, расслабленности, умения мужчины владеть своим телом и его знания женской анатомии и желания доставить удовольствие партнерше. Размеры тут ни при чем!

Тем временем где-то в Африке встречаются половые члены длиной 34 см. В России, по словам урологов-андрологов, большим можно назвать орган длиной 21 см — но и этого достаточно, чтобы вызывать определенные проблемы. Не каждая женщина готова на секс с обладателем такого размера: даже при аккуратном акте есть риск пораниться — в прямом смысле слова.

Обладателям таких внушительных размеров нужно быть внимательными и осторожными и ограничивать проникновение с помощью эрекционных колец. Они часто бывают с вибрацией, что может доставить дополнительное удовольствие обоим партнерам. Для секса при несовпадении размеров подходят позы, при которых женщина может контролировать глубину проникновения и останавливать партнера в случае появления неприятных ощущений — в основном это различные варианты позы «женщина сверху».

7. Запах женщины: здоровый и не здоровый

Проблемы гигиены оставим за бортом обсуждения — тут и так всё понятно. В остальных случаях сильный неприятный запах чаще всего связан с инфекциями влагалища или бактериальным вагинозом. Последний, к слову, не относится к инфекциям и воспалительным заболеваниям.

Вагиноз — это состояние, при котором нарушается микрофлора влагалища, а точнее, соотношение между полезными и условно вредными его обитателями. Характерный признак бактериального вагиноза — так называемый «рыбный» запах из влагалища, усиливающийся при половом акте и после контакта со спермой.

В появлении этого запаха виновны особые вещества, амины, появляющиеся в результате жизнедеятельности «плохих» микробов. Заболевание не заразно, но справиться с ним не так просто — без гинеколога не обойтись. От неприятного запаха избавляют только антибиотики, после которых приходится восстанавливать полезную микрофлору.

Здоровое влагалище пахнет, скорее, кефиром, но никак не морепродуктами. Кисловатый запах женских половых органов — продукт деятельности кисломолочных бактерий, в норме доминирующих над остальной микрофлорой влагалища.

Кисломолочные бактерии разлагают содержащийся в клетках эпителия гликоген до молочной и уксусной кислоты. Кислая среда сдерживает рост болезнетворных микробов и защищает от инфекций.

Если влагалище не пахнет кисло, но при этом не пахнет рыбой, это тоже повод задуматься: когда влагалищная среда становится щелочной, не исключены болезни, передающейся половым путем. В таком случае лучше использовать барьерную контрацепцию!

8. Зуд и жжение

Впечатление от секса может испортить жжение и зуд гениталий. Паниковать по этому поводу не стоит.

В большинстве случаев это связано с тем, что женщина недостаточно «разогрета». Трение полового члена о сухую слизистую влагалища сопровождается притоком крови и повышением чувствительности тканей половых органов, так что через 10–20 минут после оргазма по мере нормализации кровообращения большая часть неприятных ощущений пройдет.

Зуд и жжение полового члена у мужчин и входа во влагалище и самого влагалища у женщин нередко связаны с аллергией на спермициды — контрацептивные препараты, которые используют для защиты от нежелательной беременности. Спермициды содержат компоненты, призванные убивать сперматозоиды, вместе с этим они могут вызвать раздражение тканей половых органов.

Существует и такая проблема, как аллергия на латекс — материал, из которого изготавливают презервативы. Причиной раздражения могут стать лубриканты, красители, которые используются в производстве сексуальных игрушек. Крайне редко у женщин возникает аллергия на сперму полового партнера.

Зуд и жжение во влагалище — прежде всего повод отказаться от спермицидов, презервативов и лубрикантов с ароматическими добавками и красителями. Для защиты от беременности в таких случаях можно использовать внутриматочную спираль (ВМС), комбинированные гормональные контрацептивы (КОК) или мужскую вазектомию, если мужчина уже (или вообще) не собирается иметь детей.

9. Воспаление мочевого пузыря после бурной ночи

Восторг от самого ошеломительного секса может померкнуть, если после него возникает посткоитальный цистит — воспаление мочевого пузыря. Первые признаки заболевания появляются через 12–48 часов и ставят крест на половой жизни в ближайшие 4–7 дней.

По своей сути посткоитальный цистит ничем не отличается от обычного бактериального цистита: те же частые походы в туалет, зуд, жжение и боль, усиливающиеся в конце мочеиспускания. Разница только в том, что посткоитальный цистит возникает после бурного и длительного секса, а простой цистит — вне связи с ним.

Почему возникает цистит? Наружное отверстие уретры располагается недалеко от входа во влагалище. Во время активных фрикций уретра может подтягиваться еще ближе и оказывается внутри половых путей.

Тогда микроорганизмы из влагалища легко попадают внутрь уретры и в мочевой пузырь и вызывают развитие цистита. Риск развития цистита возрастает, если уретра у женщины изначально располагается во входе влагалища или если во влагалищной микрофлоре превалируют болезнетворные микроорганизмы.

Как предотвратить цистит после секса? Урологи рекомендуют помочиться и принять ванну сразу после соития, хотя научных доказательств эффективности этого метода профилактики не существует. По словам врачей, моча вымывает из уретры большую часть микробов, а это снижает риск развития посткоитального цистита.

Может иметь смысл отказаться от проникновения, если оба партнера готовы исследовать другие способы заниматься сексом.

10. «Боевые раны»

К «боевым ранам» на поле секса принято относить только травмы, сопровождающиеся нарушением целостности кожи или слизистых оболочек половых органов.

Чаще всего встречаются натертости, появляющиеся в результате активных фрикций на фоне сухости влагалища, они сопровождаются отеком тканей и даже образованием трещин в области входа влагалища. Повторный секс и гигиенические процедуры вызывают жжение и боль. Травмы облегчают развитие инфекций, поэтому если зуд, жжение и боль во влагалище не прошли в течение недели — бегом к врачу для обследования на половые инфекции.

Избежать всего этого безобразия можно с помощью продолжительной прелюдии и большого количества хорошего лубриканта, чтобы не сношаться «на сухую».

Пренебрежение размерами мужского «достоинства» и слишком жесткий секс могут приводить к серьезным травмам наружных и внутренних половых органов. Чаще всего страдает передняя стенка влагалища и его своды. Трещины и разрывы в этой области сопровождаются сильной болью, кровотечением и нарушением мочеиспускания. Аналогичные проблемы возникают при использовании сексуальных игрушек, не соответствующих физиологическим размерам влагалища.

Читайте также:  Спящий кот рисунок для детей

Больших размеров пенис способен травмировать связки матки и даже копчик. Поэтому половым гигантам для профилактики травм рекомендуем использовать эрекционные кольца, ограничивающие проникновение во влагалище.

Если во время секса возникает боль во влагалище, внизу живота, в пояснице, начинается кровотечение или появляются другие необычные выделения, нужно срочно прервать половой акт и обратиться для осмотра к врачу-гинекологу.

Не стоит впадать в панику при появлении небольшого количества крови при отсутствии боли. Чаще всего такое кровотечение связано с травмами воспаленных тканей шейки матки, если у женщины есть цервицит или эрозия шейки матки. Это не угрожает жизни, но «намекает» на необходимость визита к врачу и лечения.

11. «Мертвая хватка»

Исключительно редко, но бывает, что партнеры «застревают» друг в друге.

Защемление полового члена случается из-за сильнейшего спазма мышц, ограничивающих вход во влагалище. Такое бывает при внезапном испуге у чрезмерно эмоциональных женщин. В результате мужчина оказывается прикованным к партнерше, и любые его попытки извлечь пенис причиняют резкую боль обоим партнерам.

Комичная ситуация, но не для тех, кто попадал в нее.

Чтобы ослабить «мертвую хватку» и освободить половой член, женщина должна натужиться так, как это обычно бывает при опорожнении кишечника. Мужчина при этом должен ввести палец в задний проход партнерши, оттянуть его в сторону копчика и одновременно с этим попытаться выйти из влагалища. Если ситуация после этого не разрешится, нужно вызывать скорую. Длительное сдавление полового члена чревато омертвением его тканей.

Надеемся, эта инструкция вам никогда не пригодится.

12. Вагинальный оргазм, которого нет

Несмотря на истории про точки G, A, U, большинство женщин не способны испытывать оргазм при одной лишь вагинальной стимуляции. Как ни странно, но многих мужчин это очень удивляет. Некоторые пребывают в твердой уверенности, что трехминутных фрикций вполне достаточно, чтобы удовлетворить партнершу, а отсутствие ее оргазма связывают с ее половой холодностью. Есть и те, кто делает поспешный вывод о своей несостоятельности как полового партнера.

На самом деле слизистая влагалища практически лишена чувствительности, точнее, ее рецепторный аппарат представлен островками — эрогенными зонами. Воздействия пенисом только на эти зоны недостаточно для достижения оргазма. Необходимы дополнительные стимулы.

Самая чувствительная зона половых органов — клитор. С точки зрения анатомии клитор — женский аналог полового члена. Как и пенис, он имеет головку, но при этом количество нервных окончаний в ней вдвое больше, чем у мужского органа, а функция всего одна — сексуальное удовольствие.

Видимая глазу головка клитора, вопреки распространенным представлениям, — всего лишь часть клиторального айсберга. Он имеет две ножки, которые охватывают вход во влагалище и отвечают за приятные ощущения во время вагинального полового акта. На сегодняшний день ученые сошлись во мнении, что так назваемый «вагинальный» оргазм — никакой не вагинальый, а всё тот же клиторальный, просто клитор простимулирован изнутри.

И все же головка клитора — это «красная кнопка» для включения оргазмической цепочки. Если она расположена близко ко входу влагалища, то можно рассчитывать на косвенную стимуляцию клитора во время фрикций, но большинству женщин нужно непосредственное воздействие руками или игрушками: 67 % женщин предпочитают секс со стимуляцией клитора, а половина из них вообще не может достичь оргазма без нее (только 18 % не нужна дополнительная стимуляция).

Достижению оргазма способствует не только раздражение клитора, но и стимуляция груди, сосков, кожи в области шеи, мочек ушей — никогда не знаешь, где могут обнаружиться эрогенные зоны при тщательном исследовании!

Продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь на использование нами куки-файлов. Хорошо? ОК

Спросите у @B1ackQ :

Этот пользователь не ответил ни на один вопрос

Состояние отпатрулирована

Влага́лище (лат. vagina — ножны, футляр [1] ) — непарный внутренний половой орган женщины, мышечно-эластичное трубчатое образование, расположенное в малом тазу и служащее для выведения из организма менструальных и вагинальных выделений, осуществления вагинальных половых актов и рождения детей.

Оно помещается между мочеиспускательным каналом и мочевым пузырём спереди, и прямой кишкой сзади. Его верхняя граница располагается на уровне шейки матки, которую оно охватывает, внизу оно открывается в преддверие влагалища отверстием влагалища. У девственниц это отверстие закрыто девственной плевой. Относительно матки влагалище образует угол, открытый спереди. Между передней и задней стенкой влагалища, в результате их соприкосновения, полость влагалища имеет щелевидную форму [2] .

Содержание

Анатомия и физиология

Среднестатистическая длина влагалища составляет от 7 до 12 см. Когда женщина стоит, влагалище слегка изгибается вверх.

Стенки влагалища имеют толщину 3—4 мм и состоят из трёх слоев:

  • Внутреннего. Это слизистая оболочка влагалища. Она выстлана многослойным плоским эпителием, который образует многочисленные поперечные складки во влагалище. Эти складки при необходимости позволяют влагалищу изменять свои размеры. Складки наиболее выражены в детородном возрасте.
  • Среднего. Это гладкомышечный слой влагалища. Пучки мышц ориентированы преимущественно продольно, но представлены и пучки циркулярного направления. В своей верхней части мышцы влагалища переходят в мускулатуру матки. В нижнем отделе влагалища они становятся более прочными, постепенно вплетаясь в мышцы промежности.
  • Наружного. Так называемый адвентициальный слой. Этот слой состоит из соединительной ткани с элементами мышечных и эластических волокон [3] .

Стенки влагалища делятся на переднюю и заднюю, которые соединены одна с другой. Верхним концом стенки влагалища охватывают часть шейки матки, выделяя влагалищную его часть и образуя вокруг этой области так называемый свод влагалища. Нижним концом стенки влагалища открываются в преддверие. У женщин, не живших половой жизнью, в этой области по заднему и частично боковым краям располагается тонкая складка дупликатуры слизистой оболочки, имеющая чаще всего полулунную форму, которая называется девственной плевой.

Как правило стенки влагалища имеют бледно-розовый цвет, однако при беременности они становятся ярче и темнее.

Стенки влагалища выстланы железами, выделяющими слизь беловатого цвета с характерным запахом. Она имеет слабокислую реакцию. Кислая реакция (рН 4,0-4,5) обусловлена присутствием молочной кислоты. Дело в том, что поверхностные клетки эпителия слизистой оболочки влагалища содержат значительное количество гликогена.

Гликоген выполняет во влагалище две функции. С одной стороны, он служит питательным субстратом для сперматозоидов, попавших во влагалище; с другой стороны, гликоген необходим для жизнедеятельности лактобактерий, являющихся непременным атрибутом влагалищного содержимого здоровой женщины. Гликоген подвергается ферментативным превращениям в молочную кислоту, тем самым создавая кислую среду и препятствуя размножению других микроорганизмов.

Функции

Копулятивная функция

Влагалище участвует в процессе оплодотворения: выделяющаяся при половом сношении (копуляции) у мужчин семенная жидкость попадает во влагалище, откуда сперматозоиды проникают в полость матки и труб. Сперма скапливается преимущественно в заднем (наиболее глубоком) своде влагалища, куда направлена и шейка матки со слизистой пробкой в шеечном канале. Указанные пространственные соотношения и физико-химические свойства шеечного слизистого секрета (пониженная вязкость, щелочная реакция и др.) способствуют проникновению сперматозоидов в верхние отделы половых путей, а, следовательно, и процессу оплодотворения.

Родовая функция

Также влагалище участвует в процессе родов: оно образует с шейкой матки родовой канал, через который проходят плод и послед. Беспрепятственное изгнание плода возможно потому, что во время беременности в тканях влагалища происходят физиологические изменения (гипертрофия и гиперплазия мышечных волокон, соединительной ткани, сосудов, серозное пропитывание и разрыхление тканей), в результате которых стенки его становятся эластичными и растяжимыми.

Защитная функция

Важной является также барьерная функция влагалища и способность его к самоочищению.

Как уже говорилось выше, влагалище покрыто слоями плоских клеток — многослойным плоским эпителием, который постоянно поддерживается во влажном состоянии благодаря влагалищному отделяемому. Оно имеет белый цвет, состоит из клеток влагалищного эпителия, лактобацилл, имеет нейтральный запах и кислую среду. Многослойный плоский эпителий слизистой оболочки влагалища преграждает путь болезнетворным микробам в подлежащие ткани.

Особое значение имеет способность влагалища к самоочищению, этот процесс регулируется яичниками, выделяющими женские половые гормоны — эстрогены и прогестерон. Под влиянием эстрогенов в клетках многослойного плоского эпителия синтезируется вещество гликоген, из которого затем образуется молочная кислота. Процесс образования молочной кислоты из гликогена происходит при участии молочнокислых бактерий (палочек Дедерлейна), при этом влагалищная среда поддерживается в кислом состоянии (рН колеблется от 3,8 до 4,5).

Во влагалище здоровой женщины содержатся преимущественно палочки Дедерлейна, а также небольшое количество других микроорганизмов, в том числе стафилококков, стрептококков, дрожжевых грибков, анаэробов. Кислая среда здорового влагалища не позволяет размножаться другим микроорганизмам, даже возбудители гонореи и трихомониаза могут в небольших количествах присутствовать во влагалищной микрофлоре, не приводя к развитию инфекции [4] .

Выделительная функция

К функциям влагалища относится выведение из организма физиологических влагалищных выделений. Влагалищные выделения состоят из слизи канала шейки матки, секрета желез влагалищной части матки, секрета желез влагалища и смеси нормальной микрофлоры влагалища с отмершими клетками вагинального эпителия. В норме секреция физиологических выделений достигает до 2 мл в сутки. Количество их может меняться в зависимости от фазы менструального цикла. В норме они представляют собой прозрачные или молочного цвета выделения равномерной консистенции без запаха. В период менструации влагалище служит для выведения менструальных выделений.

Сексуальная функция

Влагалище как эрогенная зона

Влагалище номинально относится к эрогенным зонам и многие мужчины считают, что оно чрезвычайно чувствительно и женщина благодаря влагалищу получает сексуальное удовлетворение (см. также куннилингус). Однако это далеко не так.

Степень чувствительности внутри влагалища настолько невысока, что менее 14 % женщин вообще способны почувствовать, что к стенкам влагалища прикасались [5] . На этом принципе построено использование гигиенических тампонов — женщины обычно не чувствуют их внутри себя. Некоторые женщины даже забывают извлекать тампон после окончания менструального периода, что может привести к токсическому шоку [6] .

Зона Грэфенберга (точка G)

Гинеколог Эрнст Грэфенберг в 1950 году опубликовал статью «The role of urethra in female orgasm», в которой описал точку на передней стенке влагалища на расстоянии 2—4 см от входа как одну из наиболее чувствительных эрогенных зон женщины наряду с клитором. По его мнению, воздействуя на эту точку мануально, можно доставить женщине приятные ощущения и довести её до оргазма [7] . Позднее в его честь эта зона получила название «точка G».

Читайте также:  Клички котятам мальчикам шотландцам

По современным научным данным, «точка G» как отдельная «точка удовольствия женщины» не существует [8] [9] [10] [11] [12] , сексологи говорят только о женском эректильном органе и о его прямой и непрямой стимуляции [13] .

Биологические процессы во время полового акта

При половом возбуждении во влагалище происходят следующие процессы: начинается пропотевание транссудата из венозных сосудов стенок влагалища и выделение секрета бартолиновыми железами и железами преддверия влагалища, вследствие чего оно становится влажным, что облегчает введение полового члена. Наружные половые органы женщины при этом становятся чувствительными к тактильным раздражениям, что вызывает специфическое психическое ощущение полового возбуждения. В процессе полового акта объём влагалища возле шейки матки увеличивается, создавая тем самым вместилище для спермы. Сужение наружной трети влагалища способствует лучшему ощущению партнёрами друг друга, что ещё больше повышает уровень полового возбуждения. [14]

Развитие и возрастные изменения

Развитие влагалища полностью завершается на пятом месяце развития плода. Семьдесят пять процентов влагалища образуется из мюллерова протока, оставшаяся часть (преддверие влагалища) — из мочеполового синуса. К этому моменту мезенхима окружает эти эпителиальные структуры, давая начало развитию мускулатуры полового тракта [15] [2] .

Влагалище у новорождённой имеет длину до 3 см. Его положение с возрастом зависит от постепенного опускания как его, так и мочевого пузыря: изменяется их топографо-анатомическое взаимоотношение. В раннем детском возрасте влагалище с маткой образует тупой угол; его передняя стенка несколько короче задней [16] .

Начиная с пятилетнего возраста, влагалище располагается так же, как у взрослой женщины.

С возрастом эпителий влагалища истончается, обусловлено это изменениями секреции гормонов яичника. Стенки влагалища становятся тоньше, суше и менее эластичными. Наибольшая толщина эпителия отмечается у женщин детородного возраста в середине менструального цикла; при этом в цитоплазме эпителиальных клеток содержится максимальное количество гликогена.

Заболевания

Аномалии развития

Пороки развития влагалища включают в себя:

  • Аплазия влагалища — отсутствие всего влагалища, в результате нарушения образования его зачатка.
  • Агенезия влагалища — отсутствие части влагалища, вследствие нарушения формирования влагалищной трубки.
  • Удвоение влагалища — образование частичной или полной продольной перегородки; Образование поперечной перегородки влагалища.

Как правило, эти пороки сочетаются с пороками развития матки и органов мочевыводящей системы.

Вагинальные инфекции, аномалии развития и новообразования

Основные заболевания, которым подвержен орган [17] :

  • Кольпит — воспаление, в том числе вследствие инфекций, передающихся половым путём, молочницы (вагинальный кандидоз), недостатка женских половых гормонов после прекращения менструации.
  • Бактериальный вагиноз (гарднереллёз) — дисбактериоз влагалища.
  • Опущение и выпадение (пролапс) стенок влагалища, а вместе с ними и прилежащих к его стенкам тазовых органов.
  • Кондиломатоз (вызванный вирусом папилломы человека).
  • Врождённые аномалии развития: аплазия (отсутствие) влагалища, стеноз (сужение) влагалища, удвоение влагалища, различные варианты перегородок влагалища.
  • Дисплазия и рак слизистой влагалища (довольно редкие заболевания).
  • Кисты и фиброиды.

Заболевания атрофического характера

В результате недостатка эстрогена стенки влагалища теряют присущую им прежде способность выделять собственную смазку. Складки, прежде позволявшие им растягиваться и сокращаться во время секса, становятся тоньше и суше, более раздражительными, плотными и менее эластичными. Другими словами, происходит их атрофация. Это делает их подверженными хроническому воспалению, поэтому подобное явление получило в медицине собственное название: атрофические вагиниты. Это особое состояние здоровья, а отнюдь не инфекционное заболевание, но оно делает влагалище предрасположенным к ранениям, травматизму, кровотечениям и болям, в особенности после полового сношения, а также снижает его иммунитет к многочисленным болезнетворным инфекциям и микроорганизмам.

Гинекологические зеркала для осмотра и манипуляции на слизистой влагалища и влагалищной части матки (Куско, Симса, подъёмник)

Диагностика заболеваний

Основной метод диагностики заболеваний влагалища — это взятие влагалищных мазков для исследования. Вследствие того, что содержимое влагалища включает не только секрет, микрофлору, но и клетки эпителия самого влагалища, клетки из эндометрия тела матки, цервикального канала и из влагалищной порции шейки матки, а также пропотевающие из кровеносных сосудов лейкоциты, изучение влагалищных мазков позволяет получить много информации [16] :

  1. Внешний вид клеток из разных областей отражает гормональный уровень. Эстроген, который секретируется во время овуляции, обуславливает увеличение числа ацидофильных клеток с небольшим тёмным ядром. Изучение слущенных влагалищных клеток в мазках помогает уточнить время овуляции, диагностировать атрофию влагалищного эпителия, как признак недостаточности эстрогена. Эстроген способен вызывать утолщение, и даже ороговение влагалищного эпителия. Поэтому появление изменённых клеток в мазке позволяет оценить эффект терапевтических воздействий, особенно у девочек до периода полового созревания. В этом возрасте эпителий влагалища в норме тонкий и весьма уязвим.
  2. Микроскопическое исследование влагалищных мазков позволяет обнаружить клетки опухоли тела и шейки матки, которые примешиваются к другим клеткам влагалищного содержимого. Это может служить основанием для более тщательного клинического обследования при подозрении на опухоль.
  3. Микробный состав влагалищного мазка позволяет заподозрить инфекционное поражение влагалища.

Степени чистоты влагалища

Различают четыре степени чистоты влагалища [16] [18] :

  • первая степень: реакция содержимого влагалища кислая, в нём содержится много эпителиальных клеток и влагалищных палочек Дедерлейна (молочнокислых бактерий), отсутствуют лейкоциты и патогенные микробы.
  • вторая степень: в содержимом влагалища появляются отдельные лейкоциты, количество молочнокислых бактерий уменьшается, определяются отдельные патогенные микробы, реакция среды кислая.
  • третья степень: характеризуется преобладанием лейкоцитов и наличием стрептококков, стафилококков, кишечной палочки, иногда трихомонады, реакция среды щелочная.
  • четвёртая степень: бактерии молочнокислого брожения отсутствуют, много лейкоцитов, болезнетворных микроорганизмов, реакция среды щелочная.

Первые две степени чистоты влагалища встречаются у здоровых женщин, а третья и четвёртая степени свидетельствуют о наличии воспалительного процесса, то есть о развитии первичного или вторичного кольпита различного генеза.

Операции

На влагалище производятся следующие операции:

  • кольпоперинеорафия — ушивание стенок влагалища и мышц промежности с целью укрепления тазового дна при выпадении матки и влагалища;
  • кольпопексия — фиксацию влагалища к передней брюшной стенке (обычно в пожилом возрасте после удаления матки);
  • кольпорафия — иссечение избыточной ткани стенок влагалища и ушивание их при его выпадении;
  • кольпопоэз — пластическая операция создания искусственного влагалища;
  • кольпотомия — разрез стенки влагалища как этап различных гинекологических операций или с целью опорожнения гнойников малого таза;
  • пластические операции — операции по омоложению влагалища. В последнее время становятся очень популярны, особенно в Великобритании[19] .

Трансвагинальные операции

  • Удаление почки — В 2008 году испанские врачи первыми в Европе удалили почку через влагалище. Первыми такую операцию проделали в Бразилии[20] ;
  • удаление аппендикса — В марте 2008 в США была проведена первая операция по удалению аппендикса через влагалище [21] .

Влагалище в культуре

  • Об индуистском культовом символе см. статью Йони.
  • В литературе и мифологии существуют упоминания про «vagina dentata» — влагалище с зубами.

В мифах американских индейцев

Согласно мифу индейцев вай-вай, прародители-близнецы Ваши и Мавари (у которых были огромные пенисы) поймали в воде женщин, имевших влагалища с зубами. Нетерпеливый Ваши, пытаясь овладеть женщиной, чуть не погиб, но лишился части пениса. Мавари же добыл волшебное наркотическое средство, усыпил свою жену и удалил из влагалища зубы пираньи [22] . В мифах индейцев кроу и манданов выступают три сестры-оленихи с зубастыми влагалищами, которых встречает герой, а женится он на четвёртой [23] . В группе мифов салишей демиург Луна побеждает соблазнительницу с зубастым влагалищем и постановляет, что женщины более не будут опасны [24] .

Согласно мифу индейцев варао, у героя Нахакобони не было детей. Тогда он вырезал фигуру дочери из ствола сливового дерева, и она ожила (ср. Пигмалион). После сватовства герой Солнце получил её в жены. Однако выяснилось, что отец забыл изготовить ей половые органы. Тогда по просьбе мужа птица буниа проткнула нужное отверстие, из которого пришлось извлечь змею. По версии индейцев кубео [en] , вагину пробуравила бабушка героя [25] .

В мифе юрок изготовление влагалища приписывается демиургу Старику-из-за-Океана, которому потребовалось помочь родить девушке, волшебным образом зачавшей от него [26] . В другом мифе юрок Дама-Скат берёт в плен демиурга во время соития (сжимая его пенис бёдрами) и окончательно отдаляет его от мира людей [27] .

В мифе индейцев реки Томпсон [en] , известном в ряде вариантов, кончик длинного пениса героя-Койота, способный протянуться через реку к девушке, застревает в её влагалище, и лишь позже герою путём обмана удаётся извлечь его оттуда [28] .

Леви-Строс так характеризует эту группу мотивов:

Однако женщина с зубастым влагалищем в той же мере представляет собой анатомический эквивалент симплегад, в какой длинный пенис является анатомическим эквивалентом верёвки, связывающей небо и землю, если учесть, что она сама способна превращаться в качели [29]

Согласно Леви-Стросу, эта теория отверстий опирается на приёмы комбинаторики. Как индейцы юрок, так и древние римляне верили, что при родах женщина не должна открывать рот, чтобы ребёнку легче было пройти через влагалище. Если же женщине делают кесарево сечение, она должна держать рот и вульву открытыми [30] .

В мифе кликитат отмечается цветовой код: у героя (приёмного сына Койота) было семь жён: у Саранчи и Горлицы, которых он особенно любил, вульва имела чёрный цвет, а у пяти Мышей, которыми муж пренебрегал, вульвы были белыми [31] .

Ранние научные тексты

«Камасутра» Ватсьяяны Малланаги (III в.) по размеру половых органов выделяет три вида женщин: «газели», «кобылы» и «слонихи», три вида мужчин и соответственно девять видов наслаждений. Лучшим считается «равное» сочетание, но для каждого из видов предлагаются свои рекомендации по способам возлежания [32] .

Психоаналитические истолкования

Согласно психоаналитическому учению З. Фрейда, сексуальная символика сновидений крайне богата. Женские половые органы «изображаются символически при помощи всех предметов, обладающих свойством ограничивать полое пространство, что-то принять в себя». Двери, ворота, рот — символы полового отверстия, а башмак, туфля, очаг — влагалища [33] . Многие подобные метафоры встречаются и в литературных произведениях, начиная как минимум с Песни Песней.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *