Высокое давление у кота

Братья наши меньшие болеют точно так же, как и люди. Однако есть процедуры, которыми хозяева пренебрегают – тонометрия или измерение уровня артериального давления (сокр. — АД).

Понятие АД, правила его измерения, нормальные показатели

Артериальное давление исчисляется в мм рт.ст. (миллиметрах ртутного столба) и состоит из двух цифр, разделенных дробью. Первая цифра – это показатель уровня давления, с которым кровь давит на стенки сосудов в тот момент, когда сердце делает сокращение. Данное состояние называется систола, а давление – систолическим. Второй показатель – это уровень давления крови в сосудах в момент сердечного расслабления или диастола. Показатель называют диастолическим. Уровень общего показателя АД напрямую зависит от состояния стенок сосудов, их физиологического сопротивления, а также от частоты работы сердца.

Нормальным показателем артериального давления кошки считается: 120±16/80±14, т.е. в среднем нормой считается уровень 120/80, как и у человека.

Способы измерения АД

  • осциллометрический;
  • допплерографический;
  • ультразвуковой;
  • фотоплетизмографический;
  • прямой (или инвазивный).

Чаще всего измерение давления кошке проводят осциллометрическим способом с помощью обычного ветеринарного или цифрового тонометра. Это наиболее безопасный и более точный метод определения состояния АД.

На лапу или на хвост (в зависимости от состояния животного и его размеров) надевается специальная манжета тонометра, которая соединена со специальным цифровым блоком и компрессором или грушей, чтобы нагнетать воздух. Пульсовое колебание поступает в цифровой блок и в конце выдается готовое значение давления (систолического и диастолического).

Замеры проводят несколько раз, т.к. в процессе процедуры иногда очень тяжело добиться спокойствия животного, а повышенная подвижность и беспокойство обязательно отражаются на итоговых результатах.

Прямой (инвазивный) способ путем катетеризации периферической артерии используется чрезвычайно редко, хоть и считается «золотым стандартом». Метод требует инвазивности (внедрение в ткани организма) и дополнительной седации животного (введение в полусонное состояние, чтобы снизить двигательную активность).

Допплерографический, ультразвуковой и фотоплетизмографический методы можно использовать только при соответствующем техническом оснащении ветклиник, поэтому используются нечасто. Также данные процедуры имеют свою стоимость.

Зачем кошке измерять давление

Чаще всего давление замеряется во время или после операций, чтобы не пропустить критическое падение его уровня на фоне скрытых внутренних кровотечений (гипотензия).

На обычных приемах важно замерять АД, чтобы вовремя определить такое состояние, как артериальная гипертензия (стойко удерживаемое повышенное давление), которая сопровождает многие патологические состояния организма (сердечная недостаточность, патологии почек и/или эндокринной системы и пр.).

Чтобы не пропустить гипертензию, рекомендуется регулярно замерять давление Муркам, возраст которых старше 5-7 лет — хотя бы раз в год, старше 10 лет – раз в полгода. Это обязательная периодичность. Особенно это касается особей, поведение которых привлекает внимание, как необычное.

Повышенное АД у кошек

Гипертензия может быть первичной и вторичной. Первичной считается, когда кроме стойкого повышения АД больше нет никаких сопутствующих симптомов (идиопатическая или необъяснимая). Вторичная гипертензия – это повышение давления крови на фоне любого другого заболевания. Самый классический вариант.

  1. При стойких средних показателях до 150/95-110 за кошкой устанавливается наблюдение, при отсутствии симптомов лечение еще не назначают.
  2. Показатели выше 160/120 – это прямое показание к проведению соответствующей терапии, чтобы избежать нарушения работы отдельных органов и систем.
  3. Уровень выше 180/120 – повод для начала немедленно гипотензивной помощи.
Причины
  • нарушения в работе сердца и всей сердечно-сосудистой системы;
  • синдром Кушинга (избыточная выработка стероидных гормонов надпочечниками);
  • нарушения работы почек (особенно при почечной недостаточности);
  • эндокринные патологии (например, сахарный диабет);
  • гипертиреоз (усиленная выработка гормонов щитовидной железы).
Проявление

Чаще всего протекает бессимптомно. С течением времени появляется:

  • шаткая походка (кошка словно пьяная);
  • частое, протяжное и необычное мяуканье в течение дня;
  • могут быть расширенные зрачки или быть заметны кровоизлияния;
  • может ухудшаться зрение;
  • коматозное состояние, сонливость, а в период бодрствования создается впечатление, что животное не понимает, что происходит вокруг;
  • одышка (частое, неглубокое (поверхностное) дыхание);
  • отеки на лапах;
  • носовое кровотечение;
  • изредка могут встречаться судороги.

Чем помочь

Лечение назначает только ветврач на основании обследования и сбора информации, опрашивая владельца усатого пациента. Терапия проводится двумя параллельными или последовательными этапами – лечится основная болезнь и нормализуется уровень АД. В процессе лечения обязательно контролируется работа почечной системы и глаз. Часто устранение основного заболевания приводит к нормализации АД и необходимость в гипотензивной терапии отпадает. Продолжительность лечебного курса определяет строг ветеринарный специалист. Часто прием гипотензивных препаратов остается на постоянной основе.

  • амлодипин (90-180 руб., в зависимости от количества таблеток в упаковке): внутрь от 0,5 до 1,25 мг/животное или с 0,2 мг/кг раз в сутки или раз в 48 часов (двое суток). Делить таблетку желательно специальным таблеточным ножом, чтобы снизить риски нарушения дозировки. Не вызывает привыкания, не снижается эффективность действия от длительного приема.
  • эналаприл, беназеприл (65-300 руб., в зависимости от производителя): внутрь 0,25-0,5 мг/кг веса животного однократно в день. Часто используют в комбинациях в дозировке 1,25-1,5 мг/животное в течение суток. В очень тяжелых случаях дозу можно увеличить вдвое, а после стабилизации состояния вернуть до обычного уровня.
  • лизиноприл (в пределах 120-150 руб./уп. 30 таблеток): начальная поддерживающая доза 0,125 мг/кг веса, максимально допустимая доза в течение суток – 0,5 мг/кг. Обязателен контроль работы почек. Курс длится 1-2 месяца, затем нужна замена на те препараты, которые можно принимать длительно.
  • нитропруссид натрия: для экстренного купирования гипертонического криза. Дозировка определяется только специалистом и вводится только в стационаре! Доза: 1,5-5 мкг/кг веса скоростью в 1 минуту. Показано строгое наблюдение за состоянием животного, т.к. резкое падение давление может привести к нарушению работы головного мозга (ишемия).
Читайте также:  Королевская оса

При наличии отеков назначают мочегонные средства:

  • фуросемид (около 30 руб./уп. 10 ампул): 0,5-1 мг/кг в сутки внутрь или внутримышечно (в инъекциях действует быстрее). Длительность применения определяет ветврач на основании общего состояния;
  • торасемид (около 250 руб./уп. 20 табл.): внутрь 0,05-0,1 мг/кг однократно в сутки. Есть кошки, которые к нему не чувствительны – закономерности нет, просто индивидуальная реакция.

Пониженное АД у кошек

Системная гипотония у кошек встречается чрезвычайно редко, а хронических котов-гипотоников не существует в природе вообще. В основном это состояние провоцируется другими первичными патологиями. То есть, как самостоятельная стойкая патология низкое давление у усатых питомцев не встречается.

Причины
  • интенсивные кровотечения и кровопотери;
  • на фоне воздействия наркоза во время операций;
  • шоковые состояния различного происхождения;
  • нарушения работы сердца и пр.
Проявление
  • слабость;
  • плохо прощупываемый и замедленный пульс;
  • бывают случаи потери сознания;
  • сонливость и апатия;
  • во время оперативного вмешательства падение давления определяется по мониторам или пульсации крупных вен;
  • холодные лапы.

Чем помочь

Помощь при пониженном давлении у кошки должна оказываться только специалистом. В зависимости от причины могут быть приняты следующие меры:

  • противошоковая терапия;
  • переливание крови;
  • восполнение объема циркулирующей плазмы с помощью специальных плазмозамещающих растворов;
  • кардиостимулирующие инъекции.

Вопрос-ответ

Как измерить кошке давление дома?

Без специального тонометра для животных определить показания АД в домашних условиях не выйдет. Можно использовать аппарат для человека, но размер манжеты не позволит произвести точные измерения. Можно лишь определить в общих чертах, повышено ли давление у питомца или нет. Для этого нужно приложить пальцы на бедренную артерию: пульс сильно выраженного наполнения с четкой пульсовой волной, скорее всего, говорит о гипертензии. Лучше посетить ветеринара для контроля состояния с помощью тонометра. Пульс слабого наполнения с еле выраженной пульсовой волной может свидетельствовать о гипотензии. Нужно искать причину снижения АД.

Можно ли давать амлодипин кошке? Дозировка?

Да, можно и нужно. Один из немногих гипотензивных препаратов, который отлично переносится, и на который не вырабатывается привыкание. Дозировку назначает ветеринарный врач, в зависимости от состояния животного на момент обращения в клинику, возраста, размера и на основании сбора анамнеза. Это один из первых препаратов, которые назначают усатым питомцам после постановки диагноза гипертония. Если нет должного эффекта (что бывает очень редко), амлодипин заменяют на другой препарат или комбинируют с другим каким-то совместимым гипотензивным средством.

Основные признаки повышенного давления у кота

Если кот/кошка в течение дня долго и протяжно мяукают без особой на то причины, ходят, шатаясь, расширены зрачки и тяжелое дыхание, то по этим признакам можно предположить, что у кошки поднялось артериальное давление. Лучше перестраховаться и свозить в лечебницу для проведения тонометрии.

Нормальное давление у кошки?

В среднем, как и у человека – 120/80. Однако показатели индивидуальны для каждой особи, поэтому для каждого животного будет своя норма. Она определяется регулярными замерами давления в течение нескольких дней в одно и то же время и выведением среднего показателя. Отклонения допускаются до 16 единиц в систолическом давлении и до 14 – в диастолическом. Показатель систолы выше 160 единиц уже считается критическим и требует ветеринарной помощи специалиста.

Как и чем снизить кошке давление в домашних условиях?

Настоятельно не рекомендовано производить самостоятельную коррекцию показателей АД в домашних условиях. Неправильно подобранная дозировка может спровоцировать критическую гипотензию (чрезмерное падение давления до уровня критического, когда может быть угроза жизни). Также без выявления причины гипертензии у кошки лечение будет неэффективным.

Можно ли профилактировать повышенное давление у кошки?

Да, можно. Начиная с 5-7 лет раз хотя бы раз в год или при странном поведении питомца проводить тонометрию для контроля. Начиная с 10 лет – дважды в год. В старшем возрасте каждый визит к ветеринару должен сопровождаться замерами АД. Следить за питанием, не давать соленой еды (например, сельдь). Своевременно лечить почечные патологии, если то позволяет ситуация.

Как экстренно снизить давление кошке?

Подобную помощь может оказать только ветеринарный специалист, т.к. резкое падение артериального давления может нанести непоправимый вред здоровью питомца, вплоть до его гибели. В домашних условиях быстро и, главное, безопасно снизить АД нельзя!

Гипертония у кошек – часто встречается у пожилых животных и неплохо поддается лечению. Feline hypertension или кошачья гипертензия развивается как вторичный патологический процесс, является следствием иных заболеваний. Первичная форма (без «основных» болезней) бывает редко. Причины гипертонии кроются в хронических патологиях возрастных кошек. Есть связь между гипертиреозом и гипертензией.

Читайте также:  Обустраиваем курятник внутри

«Тихий убийца»: основные положения

В человеческой медицине это название вполне прижилось. У людей гипертония нередко протекает бессимптомно, но наносит непоправимый вред организму, «тихо» разрушая его изнутри. В ветеринарии ситуация другая, артериальную гипертонию у кошек (АГ) диагностируют по появлению симптомов тяжелых поражений.

а. Интенсивное бумезное отслоение сетчатки.
б. Отслоение сетчатки и многочисленные мелкие кровоизлияния в сетчатке,
в. Гифема.

Факт! Гипертония у животных часто не диагностируется на ранней стадии из-за халатности в рутинных обследованиях, когда пренебрегают измерением кровяного давления. За тонометр берутся при появлении явных симптомов системной гипертонии.

Болезнь выявляют при поражении концевых органов, чаще глаз, когда кошка полностью слепнет. Развивается у стареющих животных, в группе риска питомцы с ХПН (хроническая почечная недостаточность). Измерение кровяного давления относится к неинвазивным методам обследования, но бывает, что гипертония развивается от испуга.

Как препарату выбора при лечении кошек при АГ отдают предпочтение Амлодипину, блокирующему кальциевые каналы.

Клинические признаки гипертонии

Первичных признаков нет, либо они маловыражены, поэтому заводчики обращаются ветеринарную клинику при обширных системных поражениях. Чаще это – слепота, нарушение функционирования головного мозга и развитие неврологических симптомов, болезни сердца, почек, эпистаксис (носовые кровотечения).

Развивается слепота, диагностируется кровоизлияние в переднюю камеру глаза (гифема), зрачки расширяются (мидриаз), есть темные очаги дегенерации. При обследовании кровоизлияние затрагивает стекловидное тело, сетчатку, рядом расположенные ткани, нередко отмечают серозное отслоение сетчатки. Поражение затрагивает оба глаза, но характер проявления патологии может быть неодинаков.

Глаукома, атрофия сетчатки – это вторичные изменения, которые являются следствием гипертонии.

Изменения в органах зрения у кошек представляют как «гипертоническую ретинпатию», но в реальности процесс затрагивает сосудистый слой, наблюдается выделение внутриглазной жидкости и аккумуляция ее в субретинальном пространстве (результат, отслоение сетчатки). Необратимые изменения пигментного эпителия бывают при ишемии сосудистой оболочки.

а. Очаги кровоизлияния в сетчатке.
б. Маленькие участки буллезного отслоения сетчатки.
в. Маленькие участки буллезного отслоения и очаги дегенерации сетчатки.

  • Неврологические признаки.

При гипертонии у кошек проявляются следующие симптомы: атаксия, потеря ориентации в пространстве, слабость. Нарушение вестибулярного аппарата сопровождается парапарезом, характерным сгибанием шеи, впадением в ступор, судорожными явлениями и гибелью.

Несмотря на явность симптомов, гипертонию нельзя диагностировать по неврологическим признакам из-за схожести их с другими патологиями или эвтаназии по показаниям, еще до постановки диагноза вследствие тяжелого, неизлечимого состояния питомца.

При поражении глаз и внезапно возникшей слепотой неврологические нарушения проявляются в виде депрессии.

При аускультации у кошек с гипертонией прослушивается ритм галопа, систолические и диастолические шумы. Диагностируются: одышка, тахикардия, аритмия.

Однако эти симптомы сопровождают и стареющих кошек, не имеющих проблем с кровяным давлением. Подтверждение диагноза требует обязательное измерение артериального давления.

Признаки застойной сердечной недостаточности проявляются при усугублении гипертонией уже имеющегося заболевания, связанного с сердечно-сосудистой системой. Но сама АГ не является фактором, провоцирующим сердечную недостаточность.

Рентгенологическое исследование позволяет выявить увеличение левого желудочка и сердца в целом, ундуляцию грудной аорты. ЭХО-грамма «видит» левожелудочковую гипертрофию стенки и межжелудочковой перегородки в легкой форме. Нередко размеры сердца при гипертонии остаются в норме.

Гипертония на фоне испуга

Развитие симптомов схоже с «эффектом белого халата» в медицине, когда у человека подскакивает давление, стоит ему лишь переступить порог кабинета врача. Ветеринар всегда должен учитывать существующий феномен кратковременного скачка показателей, каким бы простым не был метод измерения давления.

Игнорирование момента приводит к неправильной постановке диагноза и последующему неэффективному лечению. Нельзя и списывать повышенное АД на этот феномен. Что делать? При посещении ветеринарной клиники предоставить кошке время на адаптацию, позволив привыкнуть к обстановке и прикосновению врача. Конечно, если визит не связан с экстренной помощью.

Как диагностировать гипертонию у кошки?

Контроль давления осуществляется прямыми и непрямыми методами. Первые считаются «золотым стандартом», выполняют при помощи пункции артерии и катетера. Но они не подходят для рутинного исследования, давление повышается как реакция на боль, стресс. Есть шанс занести инфекцию, спровоцировать развитие тромбоза, кровоизлияния.

В качестве эксперимента используют введение специальных внутрисосудистых датчиков, но они не нашли широкого применения в ветеринарии.

Список доступных методик:

  1. Осциллометрический (манжета, заполненная воздухом).
  2. Доплера (датчик УЗ сигнала эритроцитов).

Непрямые методы измерения АД считаются приемлемыми в любых условиях обследования животного.

Артериальное давление измеряют на хвосте, передней, задней лапе.

Критерии гипертонии

Не существует четких показателей, которые позволяют диагностировать гипертонию у кошки абсолютно. Объясняется это недостаточностью проведенных исследований. Установлено, что у кошек критическим осложнением при АГ является поражение органов зрения.

Лечение гипертонии у кошек и прогноз

При подтверждении диагноза терапия идет по двум направлениям: снижают кровяное давление при помощи антигипертензивных препаратов (амплодипин, беназеприл). Второй шаг – лечение основного заболевания.

Контролировать гипертонию обычно удается при ее первичной форме, не осложненной сопутствующими заболеваниями. При вторичной гипертонии прогноз напрямую зависит от тяжести течения основной патологии.

Избежать осложнений можно, если регулярно следить за давлением!

В эфире радио «Комсомольская правда» побывал главный врач Первой референтной ветеринарной помощи «Доктор Мяу» Александр Константиновский.

Афонина:

— На улице морозы . Давление такое, что чуть ли не за всю историю метеонаблюдений такого не было. На людей это оказывает свое влияние точно. А что животные?

Константиновский:

— У животных существует проблема гипертонии. Она достаточно выражена. Особенно у кошек старше 13-14-летнего возраста. Однако еще до недавнего времени считалось, что идиопатической гипертонии, которая есть у нас с вами, у собак и кошек не существует.

Читайте также:  Как зовут черного кота

Мы нервничаем, курим, пьем много кофе, не занимается физическими нагрузками. У нас откладывается холестерин. И, соответственно, возникает гипертония.

До недавнего времени существовало мнение, что у собак и кошек существует гипертония, связанная исключительно с заболеваниями. Для кошек выделялось три заболевания: нефтопатия, почечная недостаточность, сахарный диабет и гипертериоз кошек. Они вызывают повышение давления. В Америке есть доктор Аткинсон , который два или три года назад начал измерять артериальное давление всем кошкам и собакам, которые приходят к нему на прием.

И установил тот факт, что идиопатическая гипертония у собак и кошек существует.

Более того, от нервов и стресса у животных повышается давление. Если кошку достать из переноски и в этот момент и в этот момент измерить ей давление, оно будет очень высокое. Мы говорим именно о гипертонической болезни, когда гипертония является постоянным признаком. Повышается давление в каждом кровеносном сосуде, происходит кровоизлияние на сетчатке, в головном мозге, соответственно, инсульт и кровоизлияние в сердце – инфаркты. И кровоизлияние в почках – инфаркты почек. И так далее.

Он доказал, что стрессовая гипертония бывает у кошек и собак постоянно, когда они приходят в клинику, когда на них кричат владельцы и так далее. Очень интересно… Как вы думаете, когда самый сильный стресс испытывает кошка во время визита к врачу? Это меня поразило. Ваше мнение какое?

Афонина:

— Когда ее начинают осматривать?

Константиновский:

— Наибольший стресс кошка испытывает в тот момент, когда ее достают из переноски. Пока она сидит в переноске, ей хорошо и спокойно. И когда ее достают – у нее сумасшедший стресс. Поэтому сейчас для рекомендации: к ветеринарным врачам в США кошку доставать из переноски за 15 минут до того момента, как ее будет осматривать доктор. Кошку достают. Она привыкает. Была в маленьком домике, сейчас в большом. Принюхается к запахам. После этого начинается осмотр.

Давление меряют не менее, чем через 15 минут.

Рожаева:

— А какие показатели у кошек и собак по давлению?

Константиновский:

— Давление 120 на 80 для кошки и для собаки является нормой. Максимальное нормальное для кошки будет 160 на 100. Примечательно, что у кошек старше 16 лет умеренная гипертония является абсолютной нормой. Все, что остальное – значительная проблема. Повышенное давление – это нагрузка на сосуды, на сердце и развитие сердечных кардиопатологий.

Афонина:

— Внешне мы можем как-то определить, что кошка или собака испытывают дискомфорт? Что повышено давление.

Константиновский:

— В большей степени артериальная гипертония свойственна кошкам. И, как правило, больным кошкам. Кошка начинает мяукать, перестает находить себе место, зрачки бывают расширенными. Иногда на какое-то время может пропасть зрение, потом оно возвращается. Это самые первые признаки гипертонии. Если попробовать наложить пальцы на пульс и прощупать пульс на бедренной артерии, скорее всего, он будет большого наполнения.

Рожаева:

— Пульс щупают не на лапе, а на бедренной артерии?

Константиновский:

— Да. У кошки проще всего щупается на бедренной артерии. И если он большого наполнения под руками, то можно предполагать наличие артериальной гипертонии. Но лучше померить с помощью специального тонометра.

Рожаева:

Константиновский:

— Да. Существуют ветеринарные тонометры с более маленькой манжеткой, и меряется давление на хвосте. Либо на одной из передних лапок.

Рожаева:

— У человека гипертония не лечится, насколько я знаю. Ее можно как-то контролировать. А у кошек и собак?

Константиновский:

— Точно такая же ситуация. Более того, если у нас уже есть гипертония, мы начали давать таблеточки, это либо ингибитор АПФ, либо другие препараты, значит, мы должны продолжать это постоянно. Иначе добьемся гипертонического криза. И, как следствие, даже смерти.

Рожаева:

— Возможен инфаркт, кровоизлияние…

Константиновский:

Афонина:

— А гипотония у животных бывает?

Константиновский:

— Бывает. Но связана с какой-то острой кровопотерей. Либо с серьезными нарушениями работы сердца. Но рутинно гипотоников-животных не существует. Таких исследований я не встречал.

Афонина:

— Другая проблема – это мороз. Для людей это серьезное испытание, несмотря на то, что пока у нас не такие уж и сибирские морозы. Но животные, по наблюдениям, не очень себя чувствуют. Особенно о прогулках мы говорим.

Константиновский:

— На подушечках лап у собак не растут волосы. И это единственное место, где у них находятся потовые железы и терморегуляция. Может, замечали, когда очень жарко летом, собака идет по полу и оставляет мокренькие следы? Это связано с тем, что потовые железы в подушечках лап. Остальная терморегуляция идет через язык. Понятно, когда собака идет по улице и лапы у нее сильно примерзают, ей не очень комфортно. И есть такие рекомендации, когда мороз меньше минус 15, рекомендуется ограничивать прогулки. Если у животных есть проблемы с глазами, недостаточно вырабатывается слезная пленка, слеза, а на морозе необходимость постоянного смачивания глаза, моргания, то возникают проблемы.

Задать свой вопрос вы можете по адресу ekaroz@kp.ru

Еще больше материалов по теме: «Живой уголок: консультация ветврача»

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *